Geeft u kalium voor DKA?

2024 Auteur: Michael Samuels | [email protected]. Laatst gewijzigd: 2023-12-16 01:49

Serum kalium zou moeten nauwlettend worden gevolgd tijdens DKA behandeling. Kleine hoeveelheden potassium (20–30 mEq/L) zijn routinematig toegevoegd aan intraveneuze vloeistoffen wanneer serum potassium ligt tussen 3,3 en 5,3 mmol/L. Er is geen vervanging nodig voor: potassium niveaus >5,3 mmol/L.

Wat gebeurt er in dit verband met kalium in DKA?

Potassium niveaus kunnen sterk fluctueren tijdens de behandeling van DKA , omdat insuline afneemt potassium bloedspiegels door het opnieuw in de cellen te verdelen via verhoogde natrium- potassium pomp activiteit. Een groot deel van de verschoven extracellulaire potassium verloren zou zijn gegaan in de urine als gevolg van osmotische diurese.

Evenzo, waarom is kalium hoog in diabetische ketoacidose? Gebrek aan insuline veroorzaakt ook de afbraak van vetcellen, waarbij ketonen in het bloed vrijkomen, waardoor het bloed zuur wordt (vandaar de term ketoacidose ). De acidose en hoog glucosespiegels in het bloed werken samen om vocht en potassium om uit de cellen in de bloedsomloop te komen.

Is daarnaast kalium verhoogd in DKA?

Milde tot matige verhogingen van serum potassium komen vaak voor bij DKA [2, 3]. Ernstige hyperkaliëmie komt echter soms voor en is waarschijnlijk het gevolg van acidose, insulinedeficiëntie, hyperosmolaliteit, ernstige dehydratie en nierfalen. potassium retentie [2, 3]. Insuline bevordert potassium binnenkomst in cellen.

Veroorzaakt DKA hypokaliëmie?

Hypokaliëmie is vaak tijdens de behandeling van diabetische ketoacidose ( DKA ); echter, ernstig hypokaliëmie bij presentatie voorafgaand aan insulinebehandeling is buitengewoon ongewoon. Na insulinebehandeling is geïnitieerd, kalium verschuift intracellulair en serumspiegels dalen.