Inhoudsopgave:

Wat is een operatieverslag in de geneeskunde?
Wat is een operatieverslag in de geneeskunde?

Video: Wat is een operatieverslag in de geneeskunde?

Video: Wat is een operatieverslag in de geneeskunde?
Video: De operatie - Nederlandse Obesitas Kliniek 2024, Juni-
Anonim

Een Operatief rapport is een verslag doen van geschreven in een patiënt medisch record om de details van een operatie te documenteren. De operatieverslag wordt gedicteerd direct na een chirurgische ingreep en later getranscribeerd in het dossier van de patiënt.

Weet ook wat er in een operatieverslag moet staan?

MET BETREKKING TOT: Operatieve rapporten een) Operatief de dossiers bevatten een indicatie van de indicatie voor een operatie, een gedetailleerd verslag van de bevindingen tijdens de operatie, de technische procedures die bij de operatie werden gebruikt, het geschatte bloedverlies, de verwijderde monsters, de postoperatieve diagnose en de naam van de primaire chirurg en assistent(en).

Wat is een procedurenota naast bovenstaande? Het grootste deel van het OP-rapport is de procedure opmerking: . Hier documenteert de arts de bijzonderheden van wat hij of zij heeft gedaan. De arts moet alle uitgevoerde procedures duidelijk omschrijven en details verstrekken, waaronder: Positie van de patiënt. Benadering.

Hoe kom ik in dit verband aan een operatieverslag?

Neem contact op met de afdeling medische dossiers van het ziekenhuis waar uw afbinden van de eileiders is uitgevoerd. U moet een vrijgaveformulier voor medische gegevens invullen. De operatieverslag kunnen naar u en naar onze vestiging worden gemaild of gefaxt.

Welke van de volgende elementen zijn opgenomen in een operatieve nota?

Elke operatienota moet het volgende bevatten:

  • Naam van de patiënt.
  • Datum.
  • Preoperatieve diagnose.
  • Postoperatieve diagnose.
  • Naam van de chirurg.
  • Assistent chirurg/co-chirurg.
  • Procedure.
  • Indicaties voor chirurgie.

Aanbevolen: