Inhoudsopgave:

Hoe schrijf je een verpleegdocument?
Hoe schrijf je een verpleegdocument?

Video: Hoe schrijf je een verpleegdocument?

Video: Hoe schrijf je een verpleegdocument?
Video: Hoe schrijf ik een beschouwing? 2024, Juni-
Anonim

Tips voor verplegingsdocumentatie

  1. Wees accuraat. Schrijf informatie nauwkeurig in realtime op.
  2. Vermijd late inzendingen.
  3. Geef prioriteit aan leesbaarheid.
  4. Gebruik de juiste hulpmiddelen.
  5. Volg het beleid inzake afkortingen.
  6. Overleg met artsen documenteren.
  7. Breng het symptoom en de behandeling in kaart.
  8. Vermijd meningen en geruchten.

Wat moet er op deze manier in een verpleegdocument staan?

Documentatie is alle schriftelijke of elektronisch gegenereerde informatie over een cliënt die de status, zorg of diensten beschrijft die aan die cliënt worden geleverd. Door documentatie , communiceer je observaties, beslissingen, acties en resultaten van deze acties voor klanten, waarmee je de verpleging Verwerken.

Evenzo, wat is de definitie van documentatie in de verpleging? Definitie . ` Verpleegkundige documentatie ' is alle schriftelijke of elektronisch gegenereerde informatie die de zorg of dienst beschrijft die aan een bepaalde cliënt of groep cliënten wordt geleverd.

wat is effectieve documentatie in de verpleging?

Duidelijk, nauwkeurig en toegankelijk documentatie is een essentieel onderdeel van veilige, hoogwaardige, evidence-based verpleging oefening. Documentatie van verpleegsters ' werk is ook van cruciaal belang voor effectief communicatie met elkaar en met andere disciplines.

Wat zijn de soorten verpleegkundige documentatie?

De meest voorkomende soorten verpleegkundige documentatie zijn de volgende:

  • Verpleegkundige voortgangsnotities.
  • Verhalende verpleegnotities.
  • Probleemgerichte verpleegnotities.
  • In kaart brengen bij uitzondering Verpleegkundige notities.
  • Beoordeling verpleegkundige toelating.
  • Verpleegkundige zorgplannen.
  • Grafische bladen.
  • Medicatie Administratie Records (MAR's)

Aanbevolen: